건조한 사무실, 렌즈 착용, 잦은 스마트폰 사용… 혹시 눈이 뻑뻑해서 인공눈물 달고 사시나요?😥 그런데 12월부터 인공눈물 급여 기준이 확 바뀐대요! 😱 혹시 나도 비급여 대상?! 💦 걱정 마세요! 인공눈물 급여기준 변경, 비급여 전환 여부, 가격, 실비보험 적용까지 속 시원하게 정리해 드릴게요! 😉 (인공눈물, 안구건조증, 급여기준, 비급여, 실비보험)
인공눈물 급여 기준, 뭐가 달라졌을까요? 🤔
가장 중요한 건, 모든 인공눈물이 비급여가 되는 건 아니라는 사실! 희소식이죠?! 😄 다만, 질환의 종류에 따라 급여 적용 여부가 결정된다는 점이 핵심이에요. 자세한 내용, 아래에서 꼼꼼하게 살펴보도록 하죠!
변경된 급여 기준, 자세히 알아보기!
2024년 12월 1일부터 히알루론산나트륨, 카르복시메틸셀룰로오스나트륨 등을 포함한 대부분의 일회용 인공눈물 급여 기준이 변경됩니다! 📝 핵심은 '내인성 질환' 여부! 안구건조증처럼 눈 자체 질환으로 인한 처방은 1일 최대 6개까지 급여 적용되지만, 콘택트렌즈 착용이나 외상처럼 외부 요인으로 인한 처방은 비급여로 전환돼요. 😭
변경 이유는 뭘까요?
바로 인공눈물의 오남용과 건강보험 재정 부담 완화를 위해서예요.😥 필요 이상으로 인공눈물을 사용하는 경우가 많아지면서 건강보험 재정에 부담이 컸던 거죠. 특히 외부 요인에 의한 안구건조는 급여 적정성이 낮다고 판단되어 기준이 강화되었어요. 🧐
인공눈물, 급여 받으려면 어떤 질환이어야 할까요? 🧐
가장 궁금한 부분이죠?! 급여 적용과 비급여 적용 질환을 명확하게 구분해서 설명드릴게요! 👍
급여 적용 질환 (💖 급여 OK!)
- 중증 질환: 쇼그렌증후군, 피부점막안증후군(스티븐스-존스증후군), 이식편대숙주병으로 인한 건성안증후군 등
- 각결막상피장애: 안구건조증을 포함한 각종 내인성 질환으로 인한 각결막상피장애. (단, 의사의 진단 필수!)
- 외인성 질환 후유증: 수술, 약물, 외상, 콘택트렌즈 등 외부 요인으로 인한 질환 이후 지속되는 각결막상피장애 (단순 외인성 질환은 제외! 주의하세요⚠️)
비급여 적용 질환 (💸 급여 NO!)
- 단순 외인성 질환: 콘택트렌즈 착용, 컴퓨터 사용, 외부 자극 등으로 인한 일시적인 안구건조
- 수술 직후: 백내장 수술 등 각종 안과 수술 직후 발생하는 일시적인 안구건조 (후유증으로 지속되는 경우는 급여 가능!)
- 약물 부작용: 특정 약물 복용으로 인한 일시적인 안구건조 (역시, 지속적인 경우는 급여 가능!)
안구건조증, 급여 되나요? 👀
네, 안구건조증은 급여 대상입니다! 😊 하지만 주의할 점! 같은 증상에 대해 여러 종류의 인공눈물을 처방받으면, 한 종류만 급여 처리되고 나머지는 비급여가 돼요. 😭 의사 선생님과 상담 후, 한 가지 인공눈물을 꾸준히 사용하는 것이 좋겠죠? 😉
인공눈물 가격, 얼마나 차이 날까요? 💰
병원에서 처방받는 인공눈물은 1박스(90개) 기준 4,000원~6,000원 정도. 약국에서 직접 구매하면 14,000원~20,000원까지 가격이 껑충 뛰어요! 💸 병원 처방이 훨씬 경제적이라는 사실! 잊지 마세요! 😉
실비보험, 적용될까요? 🤔
아쉽지만, 비급여 항목은 실비보험 청구가 불가능해요. 😭 급여 항목만 청구 가능하니, 급여 기준을 잘 확인하고 처방받는 것이 중요해요! 👍
비대면 진료로 인공눈물 처방, 가능할까요? 📱
네, 가능합니다! 😊 바쁜 현대인에게 희소식이죠?! 😄 비대면 진료 앱을 통해 의사 선생님과 상담 후, 간편하게 인공눈물 처방받으세요! 👍 단, 모든 경우에 비대면 진료가 가능한 건 아니니, 의사 선생님의 판단을 따르는 것이 중요해요!
인공눈물, 현명하게 사용하는 꿀팁! 🍯
- 적정량 사용하기: 식약처 권장량인 하루 5~6회 정도 사용해 주세요. 과도한 사용은 오히려 눈 건강을 해칠 수 있어요! 🙅♀️
- 보존제 없는 제품 사용: 일회용 인공눈물 중에서도 보존제가 없는 제품을 사용하면 눈 자극을 줄일 수 있어요. 😊
- 눈꺼풀 위생 관리: 눈꺼풀에 있는 분비샘이 막히면 안구건조증이 악화될 수 있으니, 꼼꼼하게 세척해 주세요! ✨
- 온찜질: 따뜻한 물수건으로 눈을 찜질하면 눈 주변 혈액순환이 개선되어 안구건조증 완화에 도움이 돼요. 😊
- 오메가-3 섭취: 오메가-3 지방산은 눈물 생성을 촉진하고 염증을 완화하는 효과가 있어요. 연어, 고등어 등 오메가-3가 풍부한 음식을 섭취하거나 영양제를 복용하는 것도 좋은 방법이에요.👍
- 정기적인 안과 검진: 눈 건강을 위해 정기적인 안과 검진은 필수! 의사 선생님과 상담하여 눈 상태에 맞는 적절한 관리를 받으세요! 💖
자, 이제 2024년 인공눈물 급여기준 변경, 완벽하게 이해되셨죠? 😊 눈 건강, 미리미리 챙겨서 건강하고 촉촉한 눈으로 맑은 세상 보세요! 💖